被马蜂蛰了多久毒发(马蜂蛰后多久就安全了)

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马蜂伤人在各地时有发生,同样是被马蜂蜇伤,部分人安然无恙,部分人却进了ICU;部分人虽然蜇伤时问题不大,但接下来却发生了多器官损害甚至衰竭。因此,马蜂蜇伤切不可掉以轻心。那么,被马蜂蜇伤后,出现哪些情况说明病情相对严重呢?接下来,专科医师将为您解析。

马蜂蜇伤后,轻则过敏重则衰竭,医生:出现这些症状需警惕

马蜂伤人往往防不胜防,一方面与我们活动场所的交集相对较多有关,细心的朋友会发现,房檐下、树林中以及草丛间可以成为马蜂定居的场所,操场上、房屋内甚至晾晒的衣物也可成为马蜂落脚点,增加了我们与马蜂的接触机会;另一方面与马蜂的防御本能有关,即使我们无意招惹它们,但只要与他们发生亲密接触,它们便会认为对自身构成了威胁,可能会主动进攻以求自保,从而使我们成为受害者。马蜂虽小,但造成的危害却不小,而它们伤害人类的主要武器就是生物毒素。

马蜂蜇伤后,轻则过敏重则衰竭,医生:出现这些症状需警惕

对我们来说,马蜂的生物毒素属于异物,可能引起过敏反应,但被蜇伤后并非所有人均会发生,主要与体质有关,如果你对蜂毒过敏,即便被两三只马蜂蜇伤,就可能出现过敏症状,轻者仅出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状,重者可出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等过敏性休克的表现,需立即抢救,否则会因呼吸、循环衰竭而危及生命。如果你对蜂毒有较好的耐受能力,但若是被多只马蜂蜇伤,更需提高警惕,因为马蜂的生物毒素除开可引起过敏反应,还会直接损害我们的肝脏、肾脏、肌肉等器官,即毒性损害,被蜇伤的次数越多,造成的损害就越大,而蜂毒对内脏的毒性损害,蜇伤时往往不易出现症状,可能出现在几小时甚至几天以后。因此,马蜂蜇伤不能被轻视。

马蜂蜇伤后,轻则过敏重则衰竭,医生:出现这些症状需警惕

对多数朋友而言,蜇伤后无法立即判断病情的轻重,以致延误治疗,我们可以从以下几方面作一个简单评估:

一是看被蜇伤的皮损数量。如前所述,进入人体生物毒素的量与蜇伤次数密切相关,根据蜇伤的皮损数量,胡蜂蜇伤的病情严重程度分为轻、中、重度,被蜇伤低于10处,属于轻度;蜇伤10-30处,属于中度;蜇伤30处以上,属于重度。分级越高病情越重,此时能做的就是立刻前往医院接受正规治疗。

二是看蜇伤的部位。同样是被马蜂蜇伤,伤口位于不同的部位,带来的危害可能也不一样。马蜂的生物毒素进入人体后会向周围扩散,并波及周围的皮肤、脂肪甚至肌肉组织,重者可出现大于10厘米的坏死,更严重的是,若蜇伤位于面部、颈部等位置,更容易波及气道,容易引起呼吸困难,蜇伤部位位于眼球周围,可能引起视力下降、角膜炎甚至眼球萎缩等严重并发症,需引起重视并及时就医。

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三是看有无尿量减少及尿液颜色改变。马蜂的生物毒素可损伤红细胞与横纹肌,这些被损伤的细胞成分会堵塞肾小管,使人体的多余的水分、代谢产物及毒物不能及时排出,从而引起急性肾损伤。如何判断是否出现了肾损伤呢?一看有无尿液,正常情况下每小时尿量不低于40毫升,若蜂蜇伤后数小时无尿,需警惕肾损伤;二看尿液颜色,正常情况下尿液呈淡黄色或琥珀色,若尿液呈酱油色、茶色、洗肉水样,说明病情不容乐观。

四看有无呼吸困难。马蜂的生物毒素可引起喉头水肿、支气管痉挛,从而会出现呼吸困难,出现这些症状需立刻就医,否则病情持续加重可能引起窒息。当然,部分患者呼吸困难是由过敏性休克引起,蜂毒可引起全身毛细血管扩张,短时间内可使血管内50%的液体转移到血管外,出现血容量不足,反射性引起呼吸频率增快,看似表现为呼吸困难,但无论如何,也是需要及时抢救的征兆。

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五看有无其它器官组织受累。马蜂的生物毒素可损害全身的组织器官,累及脑血管时可增加中风的发生风险,累及心血管时可能诱发心肌梗死,累及肝脏时可引起黄疸、急性肝衰竭,累及胃肠道时可引起消化道出血等。尤其是合并基础疾病的患者,更容易出现相关并发症。看到这,你是否会感慨:胡蜂蜇伤造成的损害超乎意料。

当然,根据上述症状,我们只能作出初步判断,部分马蜂蜇伤的患者即便当时症状较轻或已经缓解,但几小时以后可能会复发,因此所有马蜂蜇伤的患者,建议及时就医,即便属于轻度,也建议留观至少10小时。对病情稍重的患者而言,得到正规治疗的时间越早,预后越早。马蜂蜇伤治疗上有一个“黄金6小时”,也就是说在马蜂蜇伤六小时以内得到合理治疗,蜂毒对人体的损害就有机会降至最低。当然,在就医的途中,合理的院前处理也会缓解病情:一是可以使用食醋涂抹伤口,马蜂毒液呈碱性,使用酸性液体涂抹可中和毒素,有助减轻损害;二是可以冷敷,有助于减轻体液渗出,有助减轻肿胀。

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值得注意的是,在野外采取合理的措施,可降低被马蜂攻击的风险。着装方面,建议选择白色、绿色或卡其色服装,尽量不要穿戴黑色、彩色等色泽鲜艳的衣服,避免吸引马蜂的注意力;女性朋友在野外尽量不要使用香水或含香味的防晒霜,不要将含糖食物或甜味饮料外露,避免招惹马蜂;发现马蜂后,不要鞭打或奔跑以免引起不必要的伤害,保持静止直到胡蜂离开。

综上,马蜂蜇伤后可引起过敏反应与毒性损害,蜇伤次数越多,病情越严重;蜇伤面部或颈部,病情相对严重;蜇伤后出现尿量显著减少或尿液的颜色显著异常,说明病情严重;蜇伤后出现明显呼吸困难,说明病情严重;蜇伤后出现心脏、脑血管、肝脏、胃肠道损伤等相关表现,说明病情严重。被马蜂蜇伤后在6小时以内得到合理救治,可将损害降至最低。野外穿着白色、绿色或卡其色服装,避免使用香水或含香味的防晒霜,不要将含糖食物或甜味饮料外露,发现马蜂后保持静止,可降低被马蜂攻击的风险。

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